DIFTERIA (CORYNEBACTERIUM DIPHTHERIAE)
Laboratorio: Referencia microbiana
Descripción de la prueba: Cultivo e identificación de Corynebacterium diphtheriae
¿Se requiere la aprobación del pedido? Sí
Los remitentes deben notificar al Laboratorio de Diagnóstico (804-648-4480 ext. 252) de sospecha de difteria al menos 24 horas antes de la recolección de la muestra
Las pruebas no están disponibles los fines de semana ni los días festivos
Tipo de espécimen:
- Hisopado nasofaríngeo
- Hisopo del área debajo de la pseudomembrana (nariz, amígdalas, laringe y/o garganta)
- Si se sospecha de difteria cutánea, se debe recoger un hisopo cutáneo, un hisopo faríngeo y un hisopo nasofaríngeo
Contenedor de recogida: Un sistema rutinario de recogida de hisopos (como un hisopo electrónico) que contiene un medio de transporte como el medio Amies o el medio de Stuart
Directrices de cobro: Hisopo de zonas inflamadas de la nasofaringe. Si hay pseudomembrana presente y puede ser retirada, se extrae un hisopo desde debajo de la membrana y recoge en varias zonas para aumentar la sensibilidad. Se pueden recoger hisopos nasofaríngeos de portadores sospechosos. Si se sospecha difteria cutánea, recoge aspiración de piel, muestra de garganta y nasofaríngea.
Instrucciones de almacenamiento:
- Almacene las muestras a una temperatura de 2-30°C
- El espécimen debe recibirse dentro de las 24 horas posteriores a la recolección
Instrucciones de transporte:
- Transporte: 2-30°C
- El espécimen debe recibirse dentro de las 24 horas posteriores a la recolección
Metodología de prueba: Cultivo microbiológico e identificación de organismos con MALDI-TOF y técnicas convencionales
Información adicional: Si se identifica C. diphtheriae a partir del cultivo, el aislado se enviará al CDC para su confirmación y pruebas de toxigenicidad
Causas de rechazo:
- El espécimen no se recibe dentro de las 24 horas posteriores a la recolección
- La muestra carece de dos identificadores de paciente o muestras mal conectadas y formularios de solicitud de prueba
- Medios de transporte incorrectos
- Medios de transporte rotos
- Especímenes no representativos del sitio anatómico en el que se encuentra comúnmente C. diphtheriae
- Los especímenes duplicados verdaderos (misma fecha de recolección, fuente e identificadores del paciente) pueden ser rechazados
- Espécimen recibido fuera del rango de temperatura apropiado.
Valor de referencia
Cultura negativa o positiva para
C. diftheriae,
C. ulcerans, o
C. pseudotuberculosis